时间:2014-11-20 05:53来源:作者:点击:
孕早期常见疾病包括妊娠剧吐、、、、妊娠合并扭转等。下面分别简述这些疾病的特点和防治知识。
妊娠剧吐正常的一般在孕12周左右会自行消失。偶有少数孕妇反应严重,频繁,可吐出胆汁和血,滴水不进,以至体内、、酸中毒,脉搏增快、体温升高、、、、、、等,则可能得妊娠剧吐。
妊娠剧吐的防治方法是,孕妇出现早孕反应稍重时,应进行安慰,解除思想顾虑,尤其是丈夫的安慰,给予心理治疗。适当改变饮食时间,量少多餐,多换花样。在的指导下可服用、及小量镇静剂,并注意休息。检查尿酮体,如阳性则需加静脉补液,一般2~3天会好转。如积极治疗仍无好转,可考虑终止妊娠。
是指在28孕周前或胎儿体重在1000克以下终止妊娠者。流产分为和人工流产。所谓自然流产,是指因某种原因胚胎或胎儿自动脱离母体而排出,发生在孕早期的为早期流产。自然流产的原因很多,一半以上为引起,其次孕妇接触有毒物质,母体全身疾病。
严重心、肺、肾疾病,、甲减,局部生殖器官疾病如子宫畸形,以及腹部一阵一阵疼痛,伴阴道不等量流血、、下坠感。发生上述情况要及时到就诊。如有组织块排出要带到医院检查,以区别排出的妊娠物是否完整,再决定是否需要刮宫。
另一种现象无和,可是阴道检查及B超检查子宫比妊娠月份小,子宫内未见胚胎,说明胚胎发育不良,迟早会出血,需早作处理以免影响全身凝血情况。防治方法是,重视孕期保健与卫生,怀孕后早作检查,心情愉快,情绪稳定,有遗传性疾病家族史的应作遗传咨询,有流产先兆发生时应卧床休息,禁忌性生活。
经医生诊断确诊后,可用黄体酮、及中药等治疗,如出血多要随时就诊。有不良妊娠分娩史的要在怀孕前作咨询和检查。
宫外孕又称,是妇科常见之一。这是受精卵在子宫腔以外着床发育引起的,常见发生于输卵管部位,也有在卵巢、腹腔妊娠的。临床表现有、、、与。
早期宫外孕症状不明显,一旦破裂引起腹腔内严重出血,如延误诊断可危及生命。防治强调孕早期必须进行检查,目前有B超诊断较为实用,极度怀疑的可住院观察,作明确诊断。对未破裂的宫外孕早治疗,可避免大出血。
葡萄胎孕早期发生阴道流血症状的,还应考虑是否葡萄胎。葡萄胎没有正常的妊娠物,多是胎盘绒毛形成大小不等的样胎块,相互间有细蒂相连成串形如葡萄而得名。临床表现有、不规则阴道出血,量多少不定,时断时续,中间可反复大量出血,血中含有水泡状物,子宫增长快,有腹痛,比正常妊娠月份大,出现严重、,可伴有血压增高、。
一旦诊断明确应立即作刮宫术,术后随访(hCG)水平,至少两年,预防恶变。两年内应严格避孕,适宜的避孕方法是避孕套或阴道隔膜。
妊娠合并扭转孕期中突然发生一侧下腹部,伴有恶心呕吐,应想到有无卵巢。妊娠合并卵巢囊肿一般临床症状不明显,除非有并发症存在。
一般扭转、破裂后引起下腹部才被诊断。发生扭转只能急症。因此强调孕早期必须作生殖道检查,及早发现有无卵巢囊肿大,有手术指征的,可在孕12周后进行手术,避免发生流产。
(实习编辑:郑喜龙)
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