时间:2022-11-28 16:44来源:作者:点击:
1、首先小三阳并不等于体内病毒没有活跃,应到医院检查HBV-DNA,乙肝五项,若有病毒活跃应暂时不要怀孕,经过系统正规抗病毒治疗,HBeAg或HBV-DNA转阴后再考虑妊娠为好;
2、其次,乙肝病毒阳性的孕妇,于妊娠28周起每4周进行一次乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)200 IU肌肉注射,直至分娩,可以起到较好的宫内阻断作用;分娩时应注意隔离,防止产程延长,胎儿窘迫,羊水吸入,软产道损伤;
3、新生儿出生后应进行严格的联合免疫,即出生6小时和一个月时各注射1mL HBIG,同时出生24小时内注射乙肝疫苗30 ug,出生一个月、六个月再分别注射10ug,这种联合免疫的有效保护率可达95%。另外,一般认为,HBsAg、HBeAg、抗 -HBc三项阳性或后两项阳性或后两项阳性不宜哺乳,乳汁HBV-DNA阳性也不宜哺乳。目前主张只有新生儿已接受免疫且只有HBsAg为阳性的母亲可为婴儿哺乳。
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