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认识高危险妊娠（二）_安满妊娠期_中国孕育网

时间：2022-11-28 16:34来源：作者：点击：

    ※妊娠高血压

定义：

　　是指因为怀孕引起的高血压症状，这类孕妇大部分是在怀孕20周以上才发生，怀孕中收缩压超过140，或舒张压高于90，这是怀孕中最常见的高危险妊娠的病症之一。国外的发生率为7％，国内的发生率为2％。 发生原因及症状 和妊娠有关的高血压可分为以下几种：

1.妊娠导致的高血压

　　a. 轻度高血压：只有血压升高的症状，生产之后就恢复正常了。 b. 子痫前症：除了高血压外，还合并头痛、严重蛋白尿、严重水肿、恶心、肝功能异常、尿量减少、视力模糊、颈部僵硬、血小板下降等。血压大于160/110mmhg。发生原因不清楚，胎盘功能、凝血异常、
c. 子痫症：除了（2）的症状外，有时还会出现痉挛的症状。

2.慢性高血压合并妊娠高血压：

　　怀孕前就有高血压的症状，怀孕后血压更高，且合并蛋白尿、水肿的情形。

3.慢性高血压：

　　是指怀孕前就有高血压症状，但是并无其它的合并症。 对母体及胎儿的危险性

＊母体方面

　　妊娠高血压若控制得不好，可能会发生子痫前症、胎盘早期剥离，而必须提前娩出胎儿，胎儿早产后续问题多，所以最好能尽量避免。一般妊娠高血压，症状严重的话，胎儿死亡率约6％；子痫症症状严重，胎儿死亡率为10～28％，胎儿早产机率为15％。

＊胎儿方面

　　在高血压的影响下，胎儿血流量异常，会导致胎儿在子宫内获得的营养不足，体重也相对较轻，而有胎儿生长迟滞的问题。另外，氧气供应不足，胎儿可能会出现窘迫的征兆。若妊娠高血压发生时间越早，对胎儿的影响就越大。

处置方式及医师建议

　　1. 饮食控制：避免吃太咸的食物，如：腌制品、罐头食品。

　　2. 维持高蛋白饮食：每天摄取80～90克的蛋白质，补充尿中流失的蛋白质。

　　3. 多卧床休息，保持情绪稳定：建议多卧床休息，保持心情愉快，以减轻身体的负担。

　　4. 自行监测血压：建议每天早晚各量一次血压，以了解血压的变化，有异常就应立即就医。

　　5. 严重者需药物治疗：若症状严重者可能需住院，并以药物降血压，并监控用药后的状况。

　　※妊娠糖尿病

　　※早期破水

[1]  

　　※早产

　　※内科疾病

   [2] 

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