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左侧精素静脉曲张，精液检查无精子

时间：2022-11-28 16:48来源：作者：点击：

左侧精素静脉曲张，精液检查无精子
 
　　Ｑ：超声描述：双侧睾丸切面内径左侧38*19*27MM,右侧40*20*28MM,形太轮廓正常,表面光滑整齐,内部回声呈中等亮度的细小集光点,分布均匀,其内未见肿块图像,睾丸上方阴囊根部蔓状静脉丛增粗,管状结构数量增多,精索静脉内径增宽,内部结构呈不规则状,精索静脉内径,左侧：3.1MM,右侧:1.8MM,左侧行乏氏动作可见管状结构增宽,彩色多普勒显示：多色血流呈束状充满静脉丛。

超声提示：左侧精素静脉曲张，双侧睾丸   附睾未见明显异常

请问医生我老公这需要手术吗，他精液检查无精子．希望你能仔细回答我谢谢！
 
 
　　Ａ：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。为青年人最常见的阴囊肿块之一，亦为男性不育症的重要原因。精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量，因为静脉扩张瘀血，局部温度升高，睾丸组织内二氧化碳蓄积，血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加，影响睾丸的生精功能；双侧睾丸的静脉系统间有丰富的吻合支，往往也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。目前您的无精与您的精索静脉曲张是有密切关系的。而受孕是一个复杂的生理过程，必须具备以下条件：1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常，便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方，也可能属男方或在男女双方。

免疫性不孕症（女性抗精子抗体）

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性接触感染的衣原体可致男性不育

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