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怀孕，我们最需要知道的

时间：2022-11-29 07:52来源：作者：点击：

　　对妈妈们来讲，怀孕是一生中最令人激动的时期，也是你一生中最美丽的时期！你的宝宝每一天都在改变你的身体，你的生活每一天都因此而发生变化！

　　准妈妈们一定已经从各种渠道了解了很多有关怀孕、分娩的许多信息，研读了很多有关的书籍，在这里，我仅从医生的角度，阐述几个重要的方面。

　　预产期的计算

　　一般典型的怀孕，是从最后一次月经的第一天开始，共40周。大概只有1/20的妇女恰好在预产期这一天分娩，许多妈妈们可能在预产期前、后两周内临产分娩。如果你的月经很规律，约28-30天为一个周期，则根据最后一次的正常月经的第一天的日期，月减3或加9，日加7，即为你的预产期。 如果你的月经周期延长或缩短，则可能会后延或提前；如果你的月经不规律或记不清，有时医生需要根据B超或其他检查来判断。

　　何时开始做产前检查

　　当你计划怀孕时，首先应当做一次怀孕前的咨询，听取医生的建议，做一些必要的化验和检查，我在上一篇文章已经详细讲述。当你发现自己已经怀孕了，你就应该开始你的定期的产前检查了。一般来讲，第一次产前检查的时间，应该从最后一次月经开始的第一天算起的第6-8周为好。如果出现不正常的出血、腹痛则应尽快到医院检查，以免因“宫外孕”、或“先兆流产”等原因耽误治疗。在怀孕早期的检查中，可能包括盆腔检查（包括子宫颈防癌检查）、血、尿化验、B超等，并计算你的预产期。以后，医生会根据你的情况预约定期的检查。产检对一个完全正常的孕妇，28周之前一般一个月一次，28周-36周每两周一次，36周以后应每周一次。

　　胎儿发育和遗传缺陷的检查

　　这些检查在怀孕的不同时期进行，能够帮助发现胎儿发育异常。这些检查又分为胎儿出生缺陷（畸形）的筛查和诊断性检查两类。

　　筛查试验：其结果说明，胎儿发生某些缺陷或异常的概率是否增加。

　　l “唐氏”筛查：在妊娠15-20周进行。妈妈的一组血液检查，根据其结果，并依据妈妈的年龄、体重、人种、孕周等多因素，计算出某种胎儿畸形（指一种染色体异常引起的胎儿畸形）的概率是多少。如果结果为阳性，仅仅说明概率较高，需要做进一步的确诊试验；如果结果为阴性，也意味着发生概率较低，并不能保证胎儿没有此种畸形。

　　l 早期筛查：在妊娠10-14周进行。通过超声波检查观察胎儿的颈部透明层的厚度，并结合妈妈的血清检查，以发现胎儿的“唐氏综合征”和“18三体”等染色体畸形的风险。

　　l 超声波检查：根据孕周，筛查主要的、大体的畸形。

　　诊断性试验：

　　l 羊水穿刺：在妊娠15-20周进行。通过提取和培养羊水中的胎儿细胞，进行染色体分析检查，以判定胎儿是否存在染色体的异常和缺失。

　　l 绒毛穿刺：在妊娠10-12周进行。通过提取绒毛组织中的胎儿细胞，进行染色体检查。

　　l 全面的超声波检查：在怀孕的20周左右进行。观察胎儿各主要器官的结构形态，了解有无大体外观上的畸形。为“胎儿染色体异常”的结论提供形态依据。

　　需要明确的是，到目前为止，任何一项检查都不是完美的，有的胎儿畸形，靠现有的技术水平，难以作出诊断，即使是诊断性检查，也不能发现所有的畸形。

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　　胎儿的监护

　　在常规产前检查的基础上，医生可能会建议你做进一步的检查，以便及早发现胎儿在妈妈子宫内是否健康的生长。这些检查一般在妊娠的中后期（大约30周以后）进行，必要时会重复检查。

　　· 胎动记数：一般从30周以后开始，是一种简便的自我监护手段。方法是每天早、中、晚各选1-2小时记数，累计后平均每小时胎动3次以上为正常。如果出现异常（异常频繁，或低于正常），应及时到医院做进一步检查。

　　· 超声检查：观察胎儿的生长发育情况、羊水、胎儿脐血流、胎盘功能等，是胎儿监护的重要方法，是医生判定胎龄、明确胎儿发育正常与否的主要依据，也可推测胎儿体重。是一种安全的、怀孕的任何时期均可进行的检查。

　　· 胎心监护：又包括无负荷试验和催产素应激试验等。一般在妊娠的后期，医生根据你的情况而进行。它们是通过绑在腹部的仪器，测量胎儿的心率变化曲线和胎动，以帮助医生判断胎儿在宫内是否生长良好、有无缺氧。

　　· 生物物理评价：结合胎心监护和超声波检查的结果进行综合评分，用以进一步判断胎儿宫内是否存在缺氧、窒息等因素。这不是一种常规的检查，仅在必要时进行。

　　有关孕吐的知识

　　怀孕早期的恶心和呕吐等反应，一般发生在怀孕的最初阶段，持续到妊娠12-14周左右逐渐消失。这些反应可以发生在一天的任何时候，但其轻重程度，取决于准妈妈当时的身体状况、及对激素的敏感性等很多因素。需要注意的，它常常是因为你的胃里没有食物而引发！有些方法可以帮你减轻孕期的恶心和频繁呕吐：

　　· 早晨起床时赶紧吃几片饼干（如苏打饼干），或1-2片烤面包片。

　　· 尽量选择低脂肪、易消化的食物，如香蕉、苹果、米饭或稀饭、面食如馒头、花卷、或面包片等，也可以每天适当喝点果汁、绿茶（要淡一些为好）。这些食物补充了你每天损失的必须的营养素。

　　· 每天注意房间的通风，要适当散步。即使你很难受、没有力气，也应每天到环境好的公园、楼下花园坐一坐，多呼吸新鲜的空气！

　　· 每天多喝水或果汁，有时冰凉的碳酸饮料或甜饮会减轻反应。但不要喝咖啡、可乐、浓茶。

　　· 少食多餐，每天5-6次为益。饭后不要立刻躺下，适当坐着或站立20-30分钟。试着经常保持胃里有食物，千万不能让胃长时间空着。

　　· 避免闻那些你反感的味道。

　　一旦上述方法没有使你的反应减轻，频繁呕吐、甚至无法进食和喝水，你就应该及早去医院。及时的输液治疗，能帮助你纠正身体内电解质的紊乱，能够帮你度过难关。而当你的情况有了好转，尽可能进食才是最根本的治疗措施！

　　体重变化

　　大家都知道，健康均衡的饮食是保证胎儿健康发育的重要因素，但很多妈妈不仅每天有丰富的饮食，而且还额外增加很多营养品，却忽略了过度营养的危害，使妈妈的体重大大超过正常的变化范围。过度的体重增加，能导致妊娠期高血压、糖尿病，并使心脏的负担进一步加重，对母亲和孩子都可能产生很大风险，另外也造成胎儿体重过大，增加自然分娩的困难度、引发难产。而且有研究发现，胎儿超重增加了成年后“三高”的发生率！

　　一个妇女平均每天需要大约2000卡的热量，当你怀孕后，每天应该增加约300卡的热量来维持你的健康和支持宝宝的生长。怀孕后始终保持健康均衡的饮食习惯，并结合适当的运动和锻炼，准妈妈们一定能够把体重的增长控制在正常的范围内！

　　美国妇产科学会推荐的标准为：

　　· 如果孕前体重处在正常的范围，整个孕期应当增加12-16公斤。

　　· 如果孕前体重低于正常范围，应增加13-18公斤。

　　· 如果孕前超重，则应该增加7-11公斤。

   [2]  

　　· 如果孕前属于肥胖，则应控制体重增加7公斤左右。

　　· 双胞胎的孕妇，其体重增加20公斤左右

　　我国一般建议孕妇在妊娠28周之前，每周增加0.4公斤，妊娠28周之后每周增加0.5公斤，总共约增加17公斤左右。

　　运动和锻炼

　　运动和锻炼，能够增加你的肌肉的弹性和力量，适当消耗多余热量，减少孕期身体的不适，保持体重，而且更有利于分娩时肌肉的协调运动。绝大多数孕妇应该保证每天至少30分钟的锻炼时间。运动的方式取决于你的身体状况和怀孕前的运动习惯，但不要选择过于激烈的运动，其强度以运动后不感到疲劳、没有其他不适为佳。在孕期，如游泳、快走、孕妇体操或孕妇瑜珈等，都是不错的选择。如果你以前并不运动，千万注意要循序渐进，慢慢增加强度，也不要做那些你以前不会或不擅长的运动！

　　情绪改变

　　怀孕伴随着身体的不断变化，你的情绪也同样会起起伏伏，很多妈妈在这时期很容易激动、落泪、生气、发脾气；有的孕妇在怀孕的喜悦过去以后，常对妊娠、分娩产生恐惧，或害怕孩子的到来扰乱两个人的世界，或担心不会照顾宝宝、不能成为好父母等等，这是非常正常的，你的先生、家人、好朋友都可以为你提供帮助，他们的支持和耐心，会使你感觉轻松和愉快！减轻工作强度、增加休息时间，并放松心情，也是好办法。

　　如果可能，尽量参加产前培训课程，或者买一本比较生动、详细的有关怀孕、生产、产后喂养的书籍仔细研读，做到心中有数，也是消除恐惧的好办法，而且最好是你的先生和你一起来做这件事，以便他随时给你有力的支持和帮助！

　　怀孕对年轻夫妇的生活来讲，是一个特殊的时期，如果处理不好，甚至会影响你们的感情。要迎接新的家庭成员，爸爸和妈妈同样面临着在家庭中角色的改变和适应新环境的压力！建议妈妈们不仅要关注你的宝宝的发育和成长，接受来自你的先生、你的父母家人的关心和支持，还应当分出一些时间去给他们，尤其是你的先生，你们的互相支持和理解是非常重要的！

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怀孕实用宝典20条

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