产后为什么会害怕过性生活？
文／中山大学附属第二医院妇产科教授 张建平
最近，研究人员在上海和广州做了一项关于产后妇女性生活情况的调查，一共316名妇女参加，其中120名产后3个月，108名产后6个月，88名产后12个月。调查发现,产后3个月的妇女有61%已经恢复了性生活，而产后6个月和12个月的妇女中这一比例分别达到了89%和91%。在这些恢复了性生活的妇女中，有30%觉得其性生活的整体质量比产前降低了，感觉提高的只占5%，而且有30%性欲降低，从中可以看出，生育对女性的性生活质量有一定的负面影响。具体影响包括：“阴道分泌物少、润滑不足”、“****进入困难、有疼痛感”、“性生活结束后有疼痛感或烧灼感”。特别是在产后3个月的妇女中出现这些症状的比例达到了81%，而随着时间的延长，这一比例会不断地下降。
产后妇女，由于其生殖道解剖、生理、精神心理、哺乳及养育婴儿等因素的影响，在一段时间内，她们的性生活满意度下降，性功能障碍增多，有些因此造成夫妻感情不和、家庭关系紧张，必须引起重视。
产后性生活障碍的原因有多方面：
①产道损伤：比如困难的阴道助产手术，导致子宫颈或阴道严重裂伤，由于粘连或瘢痕造成性交困难、不适或疼痛；
②会阴侧切伤口：特别是各种阴道助产手术，如钳产、儿头吸引产、臀位助产时，切口较长，在助产困难时，切口更进一步裂伤，使伤口缝合困难，疤痕增大。若同时存在产程延长、产道污染、产后出血以及身体抵抗力减弱时，可导致伤口愈合不良，甚至伤口感染，愈合后疤痕明显增粗，造成产后性交局部疼痛；
③盆腔粘连：剖腹产后盆腔感染、疤痕体质等因素影响，造成子宫与腹壁切口及周围组织粘连，性交时由于子宫颈的牵扯和子宫的收缩，可引起下腹的不适及疼痛；
④哺乳：母乳喂养期间，没有排卵，体内雌激素水平低下，阴道分泌物减少，其改变类似更年期，引起性欲低下、高潮障碍、性交不适等；
⑤精神心理因素：如对分娩时出现的身体痛楚、不良精神刺激仍存有阴影；害怕受孕；由于哺乳，做爱时乳汁的流出，对夫妇双方都有不良的感觉；有些妇女产后把所有的精力集中在抚养婴儿上，忽略了对丈夫的关心，或者抚养孩子的劳累，均可使性欲下降。
大多数产后性生活障碍随着时间的推移逐渐恢复或好转，少数需要适当的帮助渡过难关。
乐清产妇需了解分娩和手术产可能对产道及盆腔的影响，产褥期产道的恢复过程，哺乳期体内内分泌功能的改变及对生殖道造成的影响。
产后开始恢复性生活时，要充分做足前奏工作，丈夫动作要轻柔。
如有腹部或会阴伤口不适或疼痛者，可以适当理疗帮助恢复。
性生活时使用无刺激性的润滑剂（如润蓓，即K-Y），可有效减轻或避免产后性生活的不适及疼痛。