爱耳，注意“隐蔽”中耳炎

　　中耳炎常常在你不注意的时候，悄悄找上小婴儿。3 月份是爱耳月，快把关切的目光投向他的小耳朵吧!

　　急性中耳炎不像感冒发烧，一下子就能看出来。婴儿还小，不会说，加上急性中耳炎来得又比较“隐蔽”，不容易被察觉。现在，就让我们来告诉你，怎么观察婴儿是不是得了急性中耳炎?什么情况下会引起急性中耳炎?

　　认识急性中耳炎

　　急性中耳炎是指中耳腔急性发炎，是4 岁以下孩子最常见的问题之一。中耳炎是由于耳咽管( 连通中耳腔和鼻腔后壁) 功能不良或阻塞，引起继发性细菌感染所造成的。如果得不到及时治疗，会引起听力障碍，甚至造成语言发展迟缓和学习能力差。

　　这些表现，婴儿可能患上急性中耳炎了

　　发烧

　　发烧是急性中耳炎的代表。婴儿连续3 天发烧37.5℃以上，吃了药烧却持续不退时，就要考虑婴儿有患中耳炎的可能，要尽早去。

　　挠耳朵

　　孩子在2 岁以前是说不清自己什么地方疼的，不过，他会用行动告诉你。如果他不断地摸耳朵、挠耳朵、揪耳朵，要想到他是不是患了中耳炎。

　　摇头

　　左右摇头也是患中耳炎的重要特征。因为耳朵里不舒服，婴儿会试图通过摇头来减轻症状。所以，发现婴儿躁动不安、摇头，要想到他耳朵可能不舒服。

　　哭闹

　　孩子突然变得烦躁，不停地哭，而且夜里也因为疼痛而睡不好觉，这时要立即带他去看。

　　耳朵积水

　　急性中耳炎发作时，中耳内会积水，鼓膜肿胀。时，就会有黄的分泌物流出。孩子耳朵周围如果出现干皮，就要注意了。

　　听力不好

　　鼓膜里有渗出液会导致听力下降。如果你发现婴儿对你的召唤反应迟钝，叫他几遍也不理睬，

　　要赶快带他去耳鼻喉科检查。

　　这些因素，可能会让婴儿患上急性中耳炎

　　呼吸道及鼻咽部

　　比如感冒、鼻炎、咽炎等。中耳与鼻、咽管相通。当鼻咽部存在大细菌的时候，这些病原体就很容易进入耳部。所以，婴儿感冒的时候，要特别注意他的耳部是否有异常。

　　

　　游泳时，水会从外耳道进入耳朵，但如果鼓膜没有孔的话，水是不会从外耳进入中耳的。不过，如果游泳池里人较多，卫生又做得不是很到位的时候，水中的细菌或消毒剂会通过孩子的鼻、口进入体内，导致感冒，进而引起中耳炎。

　　躺着喝奶

　　来自美国的称：婴儿平躺着喝水、喝奶，水或奶会向鼻咽方向流入，有导致中耳炎的危险。所以，婴儿喝奶或其他时，要将他的头抬高一些，并随时给他擦掉流出来的水或奶。

　　

　　睡眠不足或体力消耗过大，是免疫力下降的主要原因。生活有规律、饮食均衡再加上适量运动对于保持健康是非常重要的。所以，不要让孩子玩得太累，而且一定要让他得到充分的休息。

　　吸烟

　　欧洲的研究报告表明：家里有人吸烟，容易诱发中耳炎。即使你把那个吸烟者赶到阳台上吸烟，他的头发和衣服上也会沾有香烟的有害物质。他再去抱婴儿时，这些有害物质就会吸附在婴儿的鼻咽黏膜上，容易引起炎症。

　　集体生活

　　在幼儿园里，孩子接触感冒病菌或病毒的机会大大增加，从而增加患中耳炎的可能性。

　　外出

　　在密闭的火车或飞机等公共交通工具上，或者在通风不好、人口密集的公共场所，很容易感染上感冒病毒，也很容易让婴儿患上中耳炎。所以，带孩子外出，要尽可能避开人群拥挤的场所。

　　治疗中断

　　通常急性中耳炎在吃了几天药后症状就会得到缓解甚至消失，这时不要根据自己的判断就认为婴儿已经好了，停止吃药和治疗。中途停止治疗是急性中耳炎长期不愈甚至转为慢性的原因之一。

　　这些问题，妈妈可能会关心

　　Q: 为什么有的孩子中耳炎会反复发作?

　　A: 中耳炎和体质有一定的关系。体质不一样，感染的风险也不同。反复感染中耳炎的孩子，自身的免疫力比较弱。另外，中耳炎易发、易反复，与家里有人吸烟、治疗不彻底也有很大关系。所以，孩子中耳炎反复发作，家里人最好不要抽烟，而且一定要坚持到完全治愈后，经过医生确认才能停止治疗。

　　Q: 耳朵流脓时要怎么处理?

　　A: 耳朵流脓，除了急性中耳炎，也有可能是外耳道炎。发现孩子耳朵流出分泌物，要立即去耳鼻喉科就诊。和耳朵直接接触的枕头、床单要及时清洗，保持清洁，否则耳朵里流出的脓会引起皮肤的炎症。不要用棉花棍伸到婴儿的耳朵里面去擦，以免损伤婴儿的外耳道皮肤甚至鼓膜，使病情变得更严重。

　　Q: 孩子疼得直挠耳朵，有什么办法缓解吗?

　　A: 婴儿耳疼，要赶紧带他去医院看急诊。如果家里有2% 酚甘油滴耳液可以给婴儿用上。如果婴儿鼓膜已经穿孔流脓的话，则可用3% 双氧水清洗婴儿耳朵后, 局部滴入氧氟沙星滴耳液。

　　Q: 如果怀疑婴儿患有中耳炎，是去耳鼻喉科检查还是去检查?

　　A: 如果孩子有明显的中耳炎症状，最好直接去耳鼻喉科检查。因为确诊中耳炎要检查鼓膜，耳鼻喉科的医生有专用的检查工具如耳镜，能够仔细地观察到婴儿鼓膜等耳朵内部情况。

　　Q: 医生开的药忘了按时给孩子用怎么办?

　　A: 最好按时给孩子用药。如果你觉得孩子要上幼儿园，很难保证1 日3 次让他用药，或者你要上班，只能早晚给他用药，可以跟医生商量，换成1 日2 次的药。

　　中耳炎：这么治疗， 这么护理

　　治疗：

　　● 医生会选用敏感控制感染, 积极进行病因治疗, 改善中耳通气, 鼻部应用滴鼻药, 保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅。

　　● 鼓膜未穿孔时, 耳道内滴用2% 酚甘油以减轻和促进局部炎症消退。

　　● 如果鼓膜已经穿孔, 则以保持良好的引流为目的, 可用3%双氧水清洗, 清除外耳道积脓,局部滴入敏感药物, 短期症状显著改善。

　　在家里要注意的事情

　　● 夜里如果婴儿耳朵疼起来，可以给他使用医生开的药。

　　● 不能自己决定什么时候停止治疗，一定要等到医生说“没事了”才行。