“汗婴儿”是正常还是疾病
小儿时期由于新陈代谢旺盛,平时活动量大,尤其是婴幼儿皮肤含水量较大,皮肤表层微血管分布较多,所以由皮肤蒸发的水分也多。再说小儿对冷热的自我调节能力比较差,即使晚上也爱出汗,这是正常现象。
婴儿多汗,是正常还是疾病?
凡是婴儿汗腺分泌过多称多汗。引起婴儿多汗的原因主要有两方面:生理性多汗和病理性多汗。
·生理性多汗
婴儿多汗大多是正常的,医学上称为生理性多汗。如夏季气候炎热而致小儿多汗;婴幼儿刚入睡时,头颈部出汗,熟睡后汗就减少;婴儿游戏、跑跳后出汗多,一般情况很好;冬天婴儿衣服穿得过多,晚上被子盖得太厚,加上室内空调温度过高,使得温州宝宝过热而出汗多。有的温州宝宝出汗仅限于头部、额部,俗称“蒸笼头”,亦是生理性出汗,父母不必担心。
·病理性多汗
婴儿由于某些疾病引起的出汗过多,表现为安静时或晚上一入睡后就出很多汗,汗多可弄湿枕头、衣服,称之为“病理性出汗”。如婴幼儿活动性佝偻病、小儿活动性结核病、小儿低血糖、吃退热药过量及精神因素,如过度兴奋、恐惧等。有的婴儿有内分泌疾病(如甲状腺功能亢进等),也可引起病理性出汗。每种疾病除了出汗多以外,还有多种其他疾病表现,父母需带婴儿去医院就医,进一步做有关的检查。
1、活动性佝偻病
一岁以下的婴儿多汗,若缺少户外活动不晒太阳,没有及时添加鱼肝油、钙粉,父母则应观察婴儿除了多汗外,是否伴有佝偻病其他表现,如夜间哭闹、睡在枕头上边哭边摇头而导致后脑勺枕部出现脱发圈(又见枕秃)、乒乓头(枕骨处骨质变软,似摸乒乓球的感觉)、方颅(前额部突起头型呈方盒状)、前囟门大且闭合晚等表现。父母应带婴儿去医院请医生检验,以明确诊断。
2、小儿活动性结核病
婴儿往往不仅前半夜汗多,后半夜天亮之前也多汗,称之为“盗汗”。同时有胃纳欠佳、午后低热(有的高热)、面孔潮红、消瘦,有的出现咳嗽、肝脾肿大、淋巴结肿大等表现。往往有结核接触史,家中老人、父母或保姆患有结核病。
3、低血糖
往往见于夏季天热,婴儿出汗多,夜间不肯吃饭,清晨醒来精神萎靡。患儿表现为难过不安、面色苍白、出冷汗,甚至大汗淋漓、四肢发冷等。
4、其他小儿急慢性感染性疾病
这些小儿可同时伴有其他的临床表现:如伤寒、败血症、类风湿病、结缔组织病、红斑狼疮或血液病等。
护理多汗婴儿,妈妈有方法
·婴儿汗多,先应明确原因
如果是生理性多汗的话,妈妈不必过分忧虑,只要除去外界导致婴儿多汗的因素就可以了。炎热夏季需经常开窗,有条件者用电扇或开空调,要注意风不要直接对着婴儿吹,尤其在婴儿睡着后,皮肤毛孔开放,身上有汗,风直接吹容易受凉。
·多汗,是否穿得盖得过多
我们主张婴儿比大人多穿一件衣服,从小锻炼婴儿抵抗力。有的妈妈在冬天摸摸孩子手冷,就拼命给孩子添加衣服,穿了好几件毛衣还穿棉袄、棉裤,晚上盖好几床棉被。要知道给婴儿穿或盖得过多,使婴儿大量出汗,衣服被汗液弄湿,又没有及时换掉,婴儿用自己的身体温度捂干湿衣服,反易受凉而引起感冒、发烧及咳嗽。出汗严重的温州宝宝,由于体内水分丧失过多,会引起脱水。
·多汗婴儿,及时补充水分
最好喂淡盐水,因为婴儿出汗与成人一样,除了失去水分外,同时失去一定量的钠、氯、钾等电解质。给婴儿喂淡盐水可以补充水分及钠、氯等盐分,维持体内电解质平衡,避免脱水而导致虚脱。
·及时给多汗婴儿擦干身体
有条件的家庭,应给婴儿擦浴或洗澡,及时更换内衣、内裤。婴儿皮肤娇嫩,过多的汗液积聚在皮肤皱折处如颈部、腋窝、腹股沟等处,可导致皮肤溃烂并引发皮肤感染。
·仔细观察,有无疾病症状
发现婴儿多汗,妈妈应仔细观察有无其他并发症状,及时去医院就诊,治疗引起多汗的疾病。如婴幼儿有活动性佝偻病而多汗,可去医院就诊,口服鱼肝油和钙粉,多进行晒太阳等户外活动。夏天清晨突然发现小儿出大汗,没有发热,面色苍白,精神萎靡,四肢发冷,应考虑低血糖的可能,在家先喂糖水,再立即去医院,进一步诊治。
·中医中药治疗
一般没有什么西药可以单独治疗婴儿多汗。可吃些中成药或汤剂以协助止汗。如用太子参15克,炙黄芪15克,红枣6-8只,煎汤口服。冲服黄芪颗粒冲剂,不必煎。有佝偻病的婴儿可以冲服龙牡壮骨冲剂等。