孩子发呆可能是癫痫前兆
家长如果发现孩子出现异常行为,应及时到医院进行检查治疗。
7岁的小俊最近频频出现反常的行为,原本活泼好动的他突然变得文静起来,不时一人坐在沙发上发呆,连叫他很多声也没有反应。为此,小俊的家长将他送到医院检查,才获悉小俊的异常发呆原来是癫痫的表现。广州医学院神经科学研究所所长、神经病学教授廖卫平日前指出,中国癫痫患病率约为千分之七,每年新增病例约40~100万,其中约一半是儿童及青少年。他指出,药物是癫痫首选治疗手段,儿童癫痫的治疗宜从单药治疗开始,长期规律服药,定期复查,65%~80%的癫痫患儿能够控制病情。
两类病因致儿童癫痫
据专家介绍,癫痫一般分为两类:原发性癫痫和继发性癫痫。其中原发性癫痫大多和遗传有关,在临床上找不到病因,但有脑功能的异常,CT检查也查不出来任何脑结构的问题,而继发性癫痫多由其他疾病导致的癫痫发作,如儿童癫痫可以因为早期或者是分娩时的脑部损伤。此外,感染和外伤,如脑膜炎、脑炎,还有车祸等颅脑损伤都可能引起儿童癫痫。
廖卫平指出,相对于成年人的癫痫,儿童病发的表现并不明显,因此造成了家长的忽视。“尤其是婴幼儿,有很多不典型的病征,比如有些婴幼儿期的儿童只是短暂抽动几下、有些只是翻一下白眼,有些少年期儿童只是出现短暂走神、眼皮不停地眨一会,如果家长们没有察觉或者重视,很难去判断和及时就诊。”据了解,目前诊断癫痫最基本、最重要的手段是脑电图,患病儿童在不发病的时候约80%可查出癫痫波。相关专家指出,癫痫频繁发作有可能严重影响患儿的脑发育。
67%患儿服药依从性差
对于目前我国儿童癫痫的治疗,廖卫平表示患儿依从性差问题比较突出。据一项针对0~17岁的癫痫患者的研究报告显示,擅自停药、减药、换药及拒服的比例高达67%。造成依从性差的原因,包括可供选择的药物较少;部分抗癫痫药物存在较多副作用;频繁的服药为患儿生活带来不便;同时由于儿童害怕服药的天性,造成给药困难。这些因素严重影响着儿童癫痫的治疗效果。
据了解,国际抗癫痫联盟(ILAE)治疗指南推荐奥卡西平类药物为儿童部分性发作癫痫单药治。