新生儿呕吐 妈妈知多少?
新生儿呕吐和溢奶是一回事吗?
日常生活中经常将新生儿呕吐和溢乳混淆起来,其实二者有一定差别。溢奶则多数是从小儿口角自然流出,孩子很安详,无明显异常表现。呕吐之前往往可以见到小儿烦躁不安,呕吐时则可见到小儿带着痛苦的表情,呕吐物经常从胃中冲出来。
引起新生儿呕吐的原因有哪些?
引起新生儿呕吐的原因较多:最常见的是喂养不当,如吃奶过急,奶量过多,人工喂养儿橡皮奶头上洞眼太大或过小,使吃奶时大量空气吞入胃中而引起呕吐;分娩时吞入含有胎粪或血液的羊水;服用某些药物对胃黏膜刺激;环境温度过热过冷造成胃肠道功能紊乱;消化道内、外感染如支气管肺炎,流行性腹泻,败血症,脑膜炎等;外科疾病也不容忽视,应百倍警惕各种消化道畸形如先天性食道闭锁,幽门肥大性狭窄,先天性巨结肠,或任何肠段产生的闭锁或狭窄等。
什么样的呕吐要引起注意并及时就医?
呕吐有可能预示着严重的健康问题。所以如果你的婴儿出现呕吐,并伴有任何一种下列其他症状,你需要立刻带婴儿去医院:
腹部肿胀、有触痛感。这可能说明婴儿肚子里积存了液体或气体、发生肠道堵塞或者消化道有其他问题。
抽搐(也叫惊厥)。癫痫或抽搐——由突然增加的大脑电脉冲引起——可能说明婴儿发生了高烧、严重感染,或患了某种癫痫病。
反复剧烈的呕吐或持续时间超过24小时的呕吐。如果你的婴儿经常剧烈呕吐,但是没有伴随出现其他症状,这可能是癫痫的信号。如果婴儿见到某些人或在某些地方(如医院或日托机构)就会呕吐,这说明这些人或地方给婴儿造成了压力,导致呕吐的发生。
出现脱水症状。包括排尿减少(每天尿湿的尿布少于5~6块)、嘴唇和口腔干燥、哭但不流眼泪(提醒:婴儿出生2~3周后才会第一次流眼泪)、眼睛下陷、过度困倦、以及婴儿头部柔软部位(前囟门)凹陷。
呕吐物中有血或胆汁(绿色液体)。如果呕吐物中只有一点点血,这种情况往往不用担心,食物回涌的冲击力有时会使食管壁上的血管轻微撕裂,造成出血。如果婴儿在过去6小时之内吞咽了口腔伤口流出的血或流的鼻血,那么婴儿的呕吐物中也可能会有一点点血迹。但是,如果婴儿的呕吐物中不断有血或含血量增加,你就应该带婴儿去医院检查。呕吐物中的血有可能是鲜红色,也可能像深色的咖啡渣。医生也许需要看一看带血或带胆汁的呕吐物,所以即使很恶心,你也应该尽量保存一些婴儿的呕吐物,以便医生检查。呕吐物中的绿色胆汁可能表示肠道阻塞,这种情况需要马上治疗。
吃东西后半小时内剧烈、持续的呕吐。这可能是幽门狭窄造成的,这是一种很少见的疾病,最有可能在婴儿几周大时开始发生,不过在婴儿4、5个月之前随时都有可能出现。出现幽门狭窄的婴儿,他们体内控制胃部与肠道连接处瓣膜的肌肉过度增厚,导致胃肠连接处开口狭窄,食物无法顺利通过,造成婴儿的呕吐。这个问题只要动个小手术就能解决,但发现后需要马上医治。所以如果你发现婴儿有这个问题,一定要立刻带婴儿去看病。
精神不振或严重易怒。虽然这种情况很少见,但这两种症状和呕吐一起出现时可能是因为铅中毒。医生可以通过血液检测确诊。
怎样给呕吐的婴儿补充水分?
婴儿呕吐会丧失大量水分,长期下去可能会造成脱水。所以,给呕吐的孩子补充适量水分是很必要的。同时,这个过程也可以帮助年轻妈妈观察孩子的症状,看看婴儿有没有必要去医院。那么,我们应该怎样做呢?
过一段时间再喂水。
婴儿呕吐后如果想喝水,要过30分钟以后再喂,量不要多。如果婴儿不想喝水,就不要硬喂。
水的温度很重要。
与热水、冰水相比,凉开水和温水对温州宝宝的刺激较小,不易使温州宝宝再吐。
停止进食一次。
呕吐后的婴儿可以停止一次进食,等到呕吐在一定程度上缓和后,再逐渐恢复喂食。
持续呕吐要送医院。
如果婴儿持续呕吐,喝水之后立即又吐,情绪不稳定,或者精神疲乏,都应该引起家长注意,马上送医院治疗。
婴儿呕吐需要用药吗?
不要给婴儿吃任何止吐药(处方药或非处方药都不行),除非经过婴儿的医生同意。绝对不要给婴儿吃含有阿司匹林的药物,包括碱式水杨酸铋。阿司匹林可能会使婴儿患瑞氏综合征,这种病虽然很少见,但是却会致命。