早产儿的科学养护计划

　　敏敏家的婴儿提前来到人世，令家人措手不及。在医院里，婴儿有护士看护，如今要出院回家了，家人简直是忙做一团，不知道如何才能照顾好这娇弱的婴儿。

　　医学名解——早产儿

　　早产婴儿是指胎龄未满37周，出生时体重低于2.5千克，身高少于46厘米的婴儿。由于婴儿在母体内发育时间过短，容易导致组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低等健康问题。不过妈妈们也不用太担心，只要能抓住早产婴儿2岁前这段宝贵的时间，做到科学喂养、做好日常的悉心护理，早产婴儿照样不会输给他人！

　　计划1 ：精心喂养

　　● 母乳最佳

　　早产婴儿要恢复正常的生长发育，必须补充足够的营养，早产婴儿由于生理机能发育不很完善，要尽一切可能用母乳喂养。母乳内含丰富的乳白蛋白，其中的氨基酸能够促进婴儿生长，且母乳中含有多种抗体，这些对早产婴儿健康更加可贵。用母乳喂养的早产婴儿，发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少，婴儿体重也会逐渐增加。母乳不足，体重低于2000克的早产婴儿需要加铁强化的配方奶喂食，配方奶中还应特别添加钙、磷、钠及维生素。

　　● 吸后再食

　　早产婴儿对于营养素的需求高于正常婴儿，但这也和早产婴儿的生理特点存在着矛盾。早产婴儿的吸吮能力较差，吞咽反射不敏感，过多、过快的喂养很容易发生呛奶，对于不能吸吮或吸吮力弱的婴儿，妈妈要按时用吸奶器吸奶(至少每3小时吸一次)，然后将吸出来的奶水再喂给婴儿。

　　● 少食多餐

　　早产婴儿的胃容量较小，胃肠道消化功能不健全，吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶，严重时还会造成消化不良、腹泻。少吃多餐可以有效调解婴儿的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂婴儿时可以缩短间隔时间，奶量由少到多逐渐增加，让婴儿脆弱的消化系统有充足的时间进行自我调节。一般体重1500～2000克的早产婴儿一天喂哺12次，每2小时喂一次。2000～2500克体重的婴儿一天喂8次，每3小时喂一次。

　　● 营养补充

　　早产婴儿还需补充适度的维生素和矿物质，避免因缺乏某种营养物质而发生身体病变。对于婴儿的身体情况，新妈妈每天应做详细记录，便于准确分析并及时调整营养结构。

 

　　计划2 ：适宜环境

　　● 温度湿度

　　早产婴儿存在着某些器官的障碍或缺陷，不能很好地适应正常的生活环境。早产婴儿皮下脂肪少，体温中枢发育不完善，对环境温度的变化敏感，易随环境温度变化而变化，而温州宝宝自身又不能有效地调节体温，因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。但保温并不等于把温州宝宝如竹笋般层层包裹，在家庭护理中，室内温度要保持在24℃～28℃，室内相对湿度在55%～65%，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给温州宝宝保温。温州宝宝体温应保持在36℃～37℃，上、下午各测量体温1次，当最高体温与最低体温相差超过1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。若体重达到3000克以上，每次吃奶达100毫升时，可与正常新生婴儿一样洗澡。但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温度。

　　● 预防感染

　　由于早产婴儿免疫功能低下，因此要积极预防感染。除了专门照看婴儿的人外，最好不要让其他人走入早产婴儿的房间，呼吸道、皮肤、消化道感染者则更应列入“禁入黑名单”，以防交叉感染。在给婴儿喂奶或接触婴儿前，应用肥皂及热水洗净双手，要换上清洁干净的衣服或专用的消毒罩衣，新妈妈患上呼吸道感染或其他易传染疾病时，给婴儿哺乳应戴口罩，避免将婴儿感染。奶瓶、婴儿用具应每天消毒，床具要常洗晒，居室注意通风，每天为婴儿洗澡、更换衣服，保持皮肤清洁，这些日常注意小事项都可以降低婴儿感染的几率。

　　计划3 ：良好抚触

　　早产婴儿不仅生长发育落后于正常婴儿，心理和智力上的发育也会在起跑线上落后。对婴儿进行良好的情感抚慰和心理引导，婴儿的先天不足是可以通过后天的努力来弥补的。抚触是婴儿非常需要的亲密接触，有助于调节其神经、内分泌及免疫系统，增加迷走神经的紧张性，促使胃泌素、胰岛素分泌增加，同时减少婴儿的焦虑情绪，增加睡眠时间和奶量。抚触可以减少婴儿哭闹，使婴儿更好地睡眠。而腹部的按摩，可以使婴儿的消化吸收功能增强。抚触给婴儿带来的触觉上的刺激会在婴儿大脑形成一种反射，这时婴儿的眼睛、手脚跟着活动起来，当这种脑细胞之间的联系和活动较多时，就促进了婴儿智力的发育。

 

　　计划4 ：定期检查

　　● 预防接种

　　当婴儿体重达到2000克时，可以考虑实施预防接种。由于婴儿出生体重、经历的疾病过程也不同，预防接种程序只能因人而异，由医生为婴儿制订特殊的预防接种时间表，新妈妈应该根据这特殊的时间表到当地保健部门为婴儿进行接种。

　　● 听力检查

　　在婴儿出院前，医院应对早产婴儿进行第一次听力筛查，新妈妈一定要向医生询问结果。如果筛查没有通过，应根据医生的安排进行复查。若已通过筛查，爸爸妈妈也应注意婴儿对声音的反应。存在任何疑虑，都应进行再次听力筛查或诊断性评估。再次筛查或诊断性评估应在耳鼻喉科进行。

　　● 视力检查

　　早产婴儿视网膜血管发育往往不成熟，这种情况称为“早产儿视网膜病”，是导致婴幼儿视力损伤和失明的重要原因。对于在孕34周以下出生，出生体重小于1500克或出生后有吸氧史的早产婴儿，在生后4～6周应进行“早产儿视网膜病”筛查。发现问题及时治疗，可避免或减轻婴儿日后视力异常的出现或程度。

　　● 脑部检查

　　早产婴儿出生后脑发育过程中也会存在各种异常情况，定期请具有指导婴儿生长发育经验的医生检查，如发现问题，及时进行早期治疗和纠正。只要婴儿在出生后1个月内不存在脑出血、不存在先天性脑发育异常等遗传或严重损伤性脑病，定期接受医生的指导后，婴儿的行为发育与正常婴儿间不应有明显差异。