中医治哮喘时的“急”与“缓”

“急则治其标，缓则治其本” 是中医的治疗法则之一，对治疗小儿哮喘尤有指导意义。小儿哮喘常以肺脾两虚、痰饮内蕴为其主要内在因素，而感冒受冷、接触过敏物质等外来因素都可以引起伏痰，诱发哮喘。急性发作时表现气促喘急，喉中痰鸣等，是邪实为主的标证，缓解期则表现出面色白，鼻梁青筋，食欲呆钝，喉间有痰鸣声等肺脾两虚的本证，治疗时应分清缓急，掌握“标”与“本 ”的主次问题。

古人云：“若已发则散邪为主，未发则补脾为主。”也就是说，发作期治肺，通过宣肺、祛邪、化痰而达到定喘、控制症状的目的；缓解期治脾、扶正培本，采取调理脾胃，改善消化吸收功能，增强抵抗外邪的能力，以求减少发作。当然，必要时也应该标本兼顾，肺脾同治。

哮喘反复发作的患儿，往往表现面色少华，动则易喘，容易出汗，小便多而清，辨证属于肾气虚亏，气不摄纳，治疗上应肺脾肾三脏兼顾，特别要强调以补益肾气为主。