婴儿腹痛原因及判断准则

腹痛是小儿常见的症状之一，由于小儿对腹痛不会述说，因此对小儿腹痛的判断尤为重要。

孩子不会诉说，但孩子的一些表现，可帮助我们来判断孩子是否有腹痛，我们要注意孩子是否有以下症状：

①面色苍白，哭闹不安；
②身体常呈屈缩状态，睡觉时，膝肘着床，臂部向上，似蛙式；
③常伴有呕吐或腹泻；
④有时腹部可见到肠管的形状；
⑤有的病孩喜欢按摩腹部，有的病孩拒绝按摩腹部，腹部怕碰，一碰就哭。

孩子有以上表现，就应考虑腹痛。

引起小儿腹痛的病有：

1．肠蛔虫症。为小儿慢性腹痛最常见的原因，两岁以上小孩多见，特征是一阵阵的脐周痛，一般不剧烈，发作无定时，不痛时一般情况良好，大多有便蛔虫的历史。

2．消化不良、急性胃肠炎、痢疾。腹痛常在排便前发生，一般不剧烈，呕吐、腹泻为主要症状。

3．肠痉挛。常突然发作，疼痛较剧烈，婴儿表现为剧烈哭叫，手脚发凉，两手握紧，两腿缩向腹部，用颠茄类解痉挛药物很快就可以缓解。

4．胆道蛔虫症。起病突然，表现为较剧烈的上腹部疼痛。发作时哭闹翻滚，常伴有呕吐，有时可吐出蛔虫。

5．肠套叠。多见于4～10个月的婴儿，起病急，表现为阵发性哭闹，面色苍白。继之发生呕吐，拉红果酱样大便。病儿腹部可摸到腊肠状肿物。

6．急性阑尾炎。表现为突发腹痛，先是脐周痛，几小时后转移到右下腹，常伴有呕吐、发烧。

7．肠梗阻。表现为阵发性全腹痛，频繁呕吐，无大便。腹部可见肠管的形状，用手可以摸到条状肿物。

8．嵌顿疝。多见于2岁以下的男孩，表现为突然阵发性哭闹、腹痛、呕吐，在大腿根部或外阴部可见到肿物。

发现小儿腹痛后应注意：

①暂时不要进食，这样可以减少胃肠负担，减少胃肠蠕动，使胃肠道得以休息，能够减轻腹痛。
②不要随便服用止痛药，止痛药会掩盖疾病的症状，延误诊断，特别是怀疑外科急腹症的病儿，更不能乱用止痛药。
③要密切观察病情变化，及时去医院就诊。