儿童脊髓灰质炎的防治法

[病因]

脊髓灰质炎又称“小儿麻痹症”。本病病因是特异性嗜神经病毒经口侵入机体后，先在咽部及肠道淋巴组织中繁殖，然后进入血流引起病毒血症。部分患儿的病毒可通过血脑屏障侵犯脊髓前角运动细胞，使之变性、坏死、功能消失，结果由其所支配的肢体出现瘫痪，形成小儿麻痹症。

[症状]

急性期，表现为头痛、发热（双峰热）、咽痛、呕吐等。

有的病例1～2年渐渐自愈，有的则不能完全恢复，遗下肌肉瘫痪、萎缩、关节畸形等症，这种后遗症具有软、细、凉、畸形等特征，并以下肢为多见。

[检查诊断]

具有典型症状。本病终年均有发病，但夏秋季较多，1～5岁婴儿发病率最多。

脑脊液检查，细胞数大多增加，一般以淋巴细胞占多数，细胞数减少时蛋白质增高，呈细胞蛋白分离现象；取粪便作病毒分离，阳性率高；另补体结合试验、中和试验有助于诊断。

肢体瘫痪多在急性症候消失后出现，延续1～2周开始恢复，6个月以内恢复比较明显，过后则恢复较缓。发生瘫痪之前一般有发热期病史。

[治疗]

加壮他敏肌肉注射，20～40天为一个疗程。可根据病情用1～2个疗程或更多，或用谷氨酸钠。具体用药须由医生确定。

[预防与调理]

保证科学喂养患儿，保证营养全面、合理，增强抵抗力。

婴儿患病后应实行隔离，隔离期不少于40天。

婴儿患病初期应多静卧，避免疲劳。急性期卧床休息，不搬动，注意使患肢处于功能位，避免受压，手足不要下垂，宜睡木板床，以免造成畸形。

在高热时期宜用半流质、流质饮食，高蛋白、高营养饮食。

预防褥疮及肺炎，鼓励患儿进行恢复性锻炼。