婴儿大便的八种常见问题
婴儿的喂养、消化、疾病等重要情况和变化,都可以通过的性状体现出来。平时多观察婴儿的便便,多问几个为什么,多咨询医生,这样做对婴儿太重要了。下面列举几个关于婴儿便便的Q/A,都是大家喂哺婴儿过程中常常碰到的疑难杂问。
问题1:吃奶粉婴儿为何大便干燥?
Q:我的婴儿1个多月,由于我的母乳一直很少,前不久开始给他添加配方奶粉。可是不知为什么,自从喂了奶粉以后,他的大便突然变得很干燥。
A:添加配方奶粉后干燥的原因可能如下。
配方奶粉80%是以牛奶为基质配制的,而牛奶蛋白分子大不如母乳蛋白好消化。
有的配方奶粉的配方不合理,所含酪蛋白比例大难以消化;或者虽然乳清蛋白与酪蛋白之比与母乳一样为60:40,但是乳清蛋白中乳球蛋白含量高,而母乳中没有乳球蛋白,乳球蛋白容易造成孩子大便干燥或致敏;一般配方奶粉中钙剂的含量都较高,而有的配方奶粉中饱和脂肪酸含量高,饱和脂肪酸在胃酸的作用下容易与钙形成皂化块引起大便干燥。
有的妈妈过多地给婴儿补充铁剂,铁剂与肠内的硫化氢结合成硫化铁,减少了硫化氢对肠壁的刺激,使得肠蠕动减弱,同时硫化铁对肠壁有收敛作用,容易引起便秘。
还有的妈妈为了方便,将钙剂放在奶液里或者在喂奶的过程中给孩子补充钙剂。这样做,非但钙吸收不了,牛奶蛋白更不容易被消化,而且还可以引起孩子大便干燥。
对待这种情况,妈妈可以试试以下4个方法:
1、首先选用配方合理的配方奶粉。购买奶粉时仔细看好配料表,不要选择酪蛋白含量高、饱和脂肪酸为主的配方奶粉。冲调奶粉时,注意按照说明书进行配制,不能浓度过高。
2、两餐奶中间要喂白开水,婴儿满2个月可以喝菜水。4个月以后,当婴儿已经能吃泥状食品或固体食物时,按时给婴儿添加果泥、菜泥、碎菜等较大颗粒的食品,1岁以上的婴儿可以适当地添加粗粮,补充粗纤维的摄入。
3、养成定时大便的习惯。小婴儿可以定时把大便;婴儿会坐后,逐渐练习坐盆可以早日建立正常的排便反射。
4、合理的添加钙剂、铁剂。
问题2:婴儿绿色的便便从何来?
Q:以前,婴儿的便便都是黄色的,可是昨天他突然拉出了绿色的便便。婴儿不会是得了什么消化道方面的病吧?
A:大多数性状正常的绿色便是正常的。但是也有以下情况造成绿色便:
消化不良或急性的婴幼儿因肠蠕动过快,胆绿素在肠内尚未转化为粪胆素所致。
铁剂服用过多或是维生素C缺乏引起铁吸收不良,铁在酸性环境中吸收的最好。如果配方奶中的铁吸收不完全或者由于补充过多的铁剂,一部分没有吸收的铁剂混在大便中排出,形成绿色便或黑色便,但大便的形状正常,这不是孩子消化不良。因此需要根据孩子的具体情况适量补充铁剂,并且补铁的同时补充维生素C,铁吸收完全就不会出现绿色的大便。
进食的一些绿色蔬菜未完全消化,从大便中排出。
问题3:什么是生理性腹泻?
问题4:6个月的婴儿不愈,为什么要暂停母乳?
Q:我家亮亮前一阵得了肠炎,一直没有完全好,已经腹泻很长时间了,便便稀稀的,还有许多泡味。医生说要暂停母乳喂养,改吃治疗腹泻的豆奶。不是母乳是婴儿的最好的食品吗?而且还含有减少肠道感染的抗体,为什么要暂停母乳呢?
A:人的小肠绒毛的顶端含有大量的乳糖酶,乳糖将乳糖酶分解为半乳糖和葡萄糖被小肠吸收。由于婴儿急性肠炎造成小肠微绒毛大面积的损伤,因此乳糖酶最易受累且大量的缺乏,因此吃进去的乳糖不能吸收,在肠内形成高渗的物质,引起渗透性腹泻,致使腹泻迁延不愈,这就是临床医生诊断的“继发性乳糖不耐受”。
母乳中的糖类主要是乳糖,因此医生建议暂停母乳喂养,改为治疗腹泻的不含乳糖的特殊配方奶粉是对的。
具体喂养和治疗3个建议:
1、暂停母乳喂养,改吃治疗腹泻的配方奶粉。近期不要给孩子添加新的食品。
2、服肠黏膜保护剂:此药能够吸附病原,固定毒素,随着排出,并且能够加强胃肠黏膜屏障作用,促进肠黏膜的修复。
3、使用微生态制剂:因为长期腹泻造成大量的肠道正常细菌丢失,因此补充肠道正常细菌,恢复微生态平衡,重建肠道天然生物屏障的保护作用。
温馨提示:小肠受损引起的乳糖酶缺乏恢复得最慢,因此当腹泻停止后,治疗腹泻的配方奶粉再继续吃一段时间,有助于肠道乳糖酶的生长和恢复,然后再改回母乳喂养。
问题5:一到夏天就拉肚子
问题6:婴儿为什么内裤上总有便便的痕迹?
Q:3岁的壮壮3月份刚上了幼儿园。可刚开始上幼儿园没多久,他的小内裤上总是粪迹。壮壮妈很苦恼,带他去医院检查,诊断结果是功能性便秘。既然是便秘,怎么又会不自觉地拉出便便来呢?
A:孩子刚上幼儿园,周围的一切,包括幼儿园的环境、老师、小朋友、卫生间等对于孩子都是陌生的,这样的环境很容易使得刚离开父母的孩子产生紧张焦虑的情绪。当孩子有了可能不敢向老师提出,或者害怕在不熟悉的卫生间大便,因此造成大便储留在直肠里,致使肠壁过渡扩张,肠功能发生紊乱。
孩子对扩张的肠壁丧失了感觉,难以形成有效的排便反射,导致失控的大便留在孩子的小内裤上。这些在内裤上的大便也可能是在结肠近端新形成的液体便从堵塞的远端结肠或直肠内堵塞的粪块周围或者缝隙间流出的。
一般来说,失控的排便中95%伴有功能性便秘。因此家长和老师应该帮助孩子尽快熟悉幼儿园环境,给予孩子必要的关怀。孩子心情舒畅了,陌生感消失了,排便的问题可能就会很好的解决。同时要注意增加富含膳食纤维的食品,调节饮食结构,这个问题一定能够解决。
问题7:呀!婴儿的便便里怎么有血?
问题8:婴儿脱肛该怎么处理?
Q:我家婴儿前一阵子一直有些便秘,前两天我发现他拉完便便时肛门处都有一块软软的东西。我查了书,书上说这种情况可能是便秘引起的脱肛。请问我该怎么处理?
A:因为长时间便秘造成脱肛,需要积极治疗引起脱肛的原发病,养成良好的生活习惯,加强营养,做到定时。出现脱肛的患儿尽量避免蹲位排便,最好是坐高盆排便。对于小婴儿,要采取直着大腿把便,不要弯曲髋关节。或采取卧位或仰位大便,这样直肠不容易脱垂。一般坚持1~2周可以痊愈。如果脱肛复位后再出现反复脱垂,可以用厚的纱布垫压住肛门,用胶布在臀部粘牢,并让孩子卧床1~2周,坚持卧床排便,一般1~2个月可痊愈。这样处理后孩子脱肛仍复发,就需要请肛肠外科医生进行处理了。