专家支招：如何预防小儿手足口病

    春季刚刚到来，就已经开始在中华大地上肆意肆虐着，频频听到小朋友得病的消息，已经是一个宝宝的母亲的我，真的很是伤心。最近北京也开始有手足口病，而且病例也越来越多，这次手足口疫情对广大群众造成的恐慌，绝不亚于非典，那么到底什么是手足口病？手足口病是否真的这么恐怖呢？我们该怎么预防手足口病？怎么在家初步判断宝宝是否得了手足口病呢？下面我们跟着摇篮小编，一起去向儿童医院主任医师刘春阳主任请教！

    摇篮小编:  首先我们请刘主任给大家讲一下手足口病都有哪些症状。

    刘春阳:  手足口病有的孩子会有明显的接触史，这对诊断疾病会有帮助，但大部分孩子没有明显的接触史，一般来说初期症状有些非特异性的症状如发烧、轻微的咳嗽、流涕，有些孩子会有呕吐、腹泻，继之出现手足口疱疹，口腔疱疹很快破溃，出现溃疡，少数孩子臀部和膝关节周围也会出现疱疹，疱疹一般会为豆粒大水泡样，泡内液体不多，周围有红晕，一般来说大部分孩子愈后良好，少数会出现重症并发症以致危及生命。

    手足部的疱疹常多见于手掌和脚掌，其他部位也会有少量的散状皮疹，重症并发症的一般是并发脑炎、脑膜炎、迟缓性麻痹、心肌炎、呼吸衰竭、多脏器衰竭，有并发症的重症病倒会危及生命。

    摇篮小编:  一般多大的孩子容易发生这种病症？

    刘春阳:  一般来说5岁以下的儿童普遍易感，3岁以内的孩子比较容易出现重症。

    摇篮小编:  出现手足口病的主要原因是什么？

    刘春阳:  原因是病毒感染，由20多种肠道病毒可以引起手足口病，其中以柯萨奇A16型以及EV71引起的重症的比较多，因病毒有很多种所以目前没有针对手足口病的疫苗。

    摇篮小编:  手足口病和常见水痘有什么主要区别？家长能否根据上述我们说过的症状来判断孩子是否得了手足口病。

    刘春阳:  水痘是由单纯疱疹病毒引起的，一般来说水痘发烧1天后出现皮疹，以躯干、头发内为多见，很快皮疹变成水泡样，周围有红晕，一般为绿豆大小，头发内皮疹和水泡是水痘的特异性表现，而手足口病以手掌、脚掌和臀部皮疹多见，口腔内咽颊部疱疹及溃疡很明显，所以一般来说不难鉴别。

    摇篮小编:  如果得了手足口病，是否容易治愈？

    刘春阳:  大部分手足口病是轻型病人，属于自限性疾病，好好护理患儿，可自行恢复，大部分轻型病人可以在家治疗，对症处理如有发烧要退热，同时服用抗病毒的药物，如果有条件可检查血象如果白细胞高，可加服抗生素，如果孩子在治疗期间出现精神萎靡不振，严重恶心、呕吐或面色苍白、全身明显乏力或四肢瘫软就有并发症的可能，很可能是重症，要尽快去医院治疗。

    摇篮小编:  什么时候容易感染手足口病呢？

    刘春阳:  手足口病是常见的传染病之一，一般四季均可发病，以夏秋季为高峰，一般6、7、8、9月份发病最多，病人和隐性感染者为传染源，消化道、呼吸道如空气、飞沫，接触病人的物品都可以引起传染发病，所以注意孩子的一般卫生和加强护理非常重要，如孩子食物要安全不喝生水，减少病从口入，多到空气流通的地方活动，室内要通风，通风会使病毒的浓度达不到致病的浓度，另外孩子玩具要定期消毒，衣被勤洗经常晒，日光照射可以杀灭病毒。

    一般病人发病前1-2天鼻咽部的分泌物具有传染性，病后3-5周粪便中还有病毒排出物，所以这期间都有传染的可能，病人皮疹、水泡内的液体含病毒量很高，接触会引起传染，所以在护理孩子时要多方面注意，加强护理。

    摇篮小编:  一般来说，患病多长时间能够恢复？

    刘春阳:  大多数轻症孩子7-10天就恢复了，少部分有并发症的孩子病程会长一些，但病后3-5周的粪便是仍有病毒存在，要注意患者粪便的处理，以防传染其他孩子。
过集体生活的孩子更要注意卫生，老师要做好晨检发现有手足口病或可疑的孩子要及时隔离治疗，以免传染集体中其他孩子。

    摇篮小编:  得过手足口病的孩子还会再复发吗？是否有后遗症？
 
    刘春阳:  因为引起手足口病的肠道病毒有20多种，互相之间没有交叉免疫，所以得过手足口病的孩子还会再得，大部分轻症患者不留后遗症，可以完全恢复，少数重症患者主要是一些多器官损伤后遗症，如脑炎后遗症、心肌炎后遗症、迟缓性麻痹等。

    刘春阳（主任医师） －－ 主任医师，毕业于中国医科大学儿科专业。在新生儿保健、婴幼儿喂养、生长发育、计划免疫、儿童早期教育、促进儿童心理健康发展、发育及行为指导、儿童语言障碍和常见营养性疾病的诊断及治疗等方面，有着丰富的临床经验。