在家如何分辨病毒性腹泻
婴儿是小宝宝常常发生的疾病,那么什么才是病毒性腹泻?病毒性腹泻该如何治疗呢?病毒性腹泻的诊断方法有哪些?
俗话说“久病成医”,宝宝这一趟病下来,对“病毒性腹泻”这个病,我这做妈妈的,也成了半个医生。通过对医生诊断过程的观察,基本上发现诊断和治疗方案的规律如下:
第一步,排查掉“肠套叠”和“肠梗阻”的可能性
如果宝宝还没有呈现腹泻的症状,仅仅只是剧烈呕吐,就进入医院急诊,医生就要做这一步排查。因为病毒性腹泻通常都是以剧烈呕吐开始,和肠套叠肠梗阻初期发病状态很相似,所以要做这一步——毕竟所有人的想法都是,不怕一万,只怕万一!
诊断用到的方法是:
1. B超(如果是晚上或半夜急诊,无法B超时,则采用X光拍片);
2. 化验大便;
3. 验血(可能采用,如果大便化验无果);
4. 内外科会诊(可能采用,如果上述三项诊断都无异状);
由此可见,如果宝宝没有呈现剧烈腹痛、哭闹不止的状况,或已经开始水样腹泻,完全可以不让宝宝做额外的检查(比如B超和X光拍片),直接进行大便化验!
需要注意的是,在广泛向身边有宝宝的朋友咨询后发现,生过同样病的宝宝,在刚发病的初期,尤其只是呕吐的时期做大便化验,基本上都化验不出病毒的存在!能化验出来的,几乎都是腹泻开始了半天过后!
第二步,静脉输液
如果有以下两种情况,医生会很坚定的用到静脉输液:
1. 宝呕吐剧烈,用输液来补液和添加止吐药物止吐;
2. 宝宝的腹泻伴随有别的症状,如发热和发疹;
第三步,口服用药
当下稍微懂些儿童用药的妈妈都会知道,病毒性腹泻是不用抗生素的,但是如果腹泻严重,医生还是要开口服药的。一般情形下,会用到以下几种:
1. 病毒类:抗病毒口服液、抗病毒冲剂、利巴韦林颗粒(新博林)等;
2. 止泻类:蒙脱石散剂(即必奇或思密达)、卡多曲颗粒(杜拉宝)等;
3. 调整肠道菌群类:培菲康、合生元、妈咪爱等;
可能选用的药:
1. 果发热会用到一些去热的药,如美林、泰诺林等,个别会用到抗生素;
2. 如果有炎症的,可能会用到抗生素(据说这样可以让宝宝的肠胃舒服一些,宝宝就能吃得多一点,病可以好得快一点);
3. 止吐类:吗丁啉悬混液、维生素B6等;
4. 补液类:补液盐水、葡萄糖等。
护理心得
宝宝生病,除了积极配合医生治疗,妈妈的居家护理十分重要。
起居照料
1. 处理排泄:因为此病好发于两岁以下婴幼儿,此时的宝宝多数还无法做到有便意时事先告知,尤其是在严重腹泻难以控制的时候,所以能使用纸尿裤的就继续使用,不能的要注意衣裤的换洗;
2. 注意被褥的更换和清洗,在太阳下多晒晒;
3. 外出玩耍时,适当和别的小朋友保持距离,以免传染他人;
4. 洗澡不必太勤,尤其有发热症状时。但是要注意擦洗和保持衣服的干净;
关于吃药:吃药一定要遵医嘱,或严格按照说明来操作!比如蒙脱石散剂,如果调药粉的水太多了,或者不是按照三口两口快速服下的方法,这个药是不能很好地到达肠胃的,也就没作用了!而抗病毒的药或者抗生素类药,最忌随意乱吃和随意停药!
事后学习才知道,病毒性腹泻发病开始的最初四个小时是治疗的关键期,这四个小时如果用对了方法,宝宝可以少吃苦头,病也能好得更快!
专家指点:
肠道病毒感染的病程中,一般轮状病毒不会发生皮疹,柯萨奇病毒和埃可病毒可能出现腹泻伴有皮疹。
护理方面:
发现宝宝呕吐和腹泻时,爸妈的居家观察对诊断很重要。应该记录宝宝大便的次数、性状,呕吐的时间、呕吐物的性质。
用药方面:
病毒性腹泻不建议用中药抗病毒,此类药物多性味苦涩,也会引起大便稀薄。蒙脱石散剂这样的止泻药是比较合适的,具有保护胃肠黏膜的作用,调节肠道菌群的药亦可用。补液是口服或静脉输液,应视宝宝脱水程度而定。止吐或退热药物更是对症处理,不可一概而论。
其他注意事项:
病毒性腹泻不是宝宝的专利,成年人抵抗力差时也可能会被传染,照料宝宝时还要记得勤洗手,多开窗通风。
让小宝宝远离病毒性腹泻,希望我的文章能让更多的网友了解病毒性腹泻的发病原理,能在家里准备辨别病毒性腹泻,让宝宝在病毒性腹泻初期就能得到很好的治疗。