孕妇能吃哪种黄体酮？

　　网友：郭医生，您好:我今年27岁，末次月经是7月29日， 怀孕后伴有小腹左右两边疼痛，为了排除宫外孕就在9月1日做了B超和血液检查(9月6日拿到结果)，结果是:子宫腔内似可见孕囊，大小:1cm*0.6cm， 其内并未见明显胚胎. 右侧附件可见囊性回声，大小3.0cm*2.6cm，左附件可见囊性回声，大小2.7cm*2.0cm，HCG:2807mIU/ml，PRO(血清孕酮):64.000nmol/L. 大夫说，看囊中大小是属于生理性囊肿，但是疼的话有可能是先兆流产，另外，因为今年一月份有过一次自然流产，所以大夫说，有过自然流产的都要吃黄体酮，给开了黄体酮胶丸和孕康糖浆。

　　因为我1月份的流产情况比较复杂，在怀孕大概30天左右长了玫瑰糠疹，吃了抗过敏药昔利盐酸西替利嗪片(共两片)和红花清肝十三味丸(约一周)，所以我想我可能并不是单纯地缺少孕酮，就没有吃药。

　　在9月9号的时候就又去医院挂号想去再咨询一下，大夫说先检查血液吧，就又做了检查，结果是:HCG:43155.20 H mIU/ml， 血清孕酮(酶免法):33.11NG/ML. 大夫说要吃黄体酮，我拿出之前的药，大夫说吃这些就行。

　　我现在的问题是，我在吃黄体酮胶丸前白带正常，可是自从吃药开始，白带变成了黄褐色，请问:

　　1. 是不是由于吃了黄体酮胶丸白带发生变化了呢，还是因为又是先兆流产呢?

　　2. 黄体酮会对胎儿有副作用吗，好多人都说还是遵循自然淘汰的规律好。

　　现在心里很矛盾，也很担心，每次去医院大夫也确实很忙，难以得到清楚细心的解释，所以请您帮我分析一下我的情况接下来该怎么做，非常感谢!

　　郭翠梅：黄体酮胶丸应该是琪宁的黄体酮胶囊，是天然制剂，对胎儿没有影响的;

　　有一种叫安宫黄体酮的药属于人工的，那个孕妇是不能吃的。

　　还有一种制剂黄体酮注射液，孕妇是可以用的。

　　黄体酮本身不会造成白带的异常，但是随着怀孕孕激素水平的增加会引起分泌物的增多一些，这个是正常的，一般来说不会有臭味瘙痒这些，如果发生有臭味瘙痒有可能有阴道炎的感染。

　　一般孕期激素水平的变化容易感染阴道炎尤其是霉菌性阴道炎，所以孕期一定要注意外阴的清洁、干燥等等。没有明显的腹痛和阴道出血，从B超检查和化验值来说可以注意休息，没有必要必须常规吃黄体酮。

　　单纯白带黄色的话有可能，褐色的话是不是有出血，如果同时合并腹痛的话有可能就是先兆流产

（责任编辑：肖惠瑜）