先兆流产保胎6原则

乐清网_孕期_孕期保胎_ 2014-12-21 转载自:乐清网

  怀孕的兴奋喜悦还没尽情体验,就被阴道的出血状况弄得一扫而光。是小心翼翼地保胎还是从头再来,孕妈咪们忧心忡忡。听听专家怎么说,是“留”还是“流”?

  小案例

  最近单位人力资源部的老李总是眉头紧锁,因为销售部的两位金牌业务员同时向他“告假”,因先后出现流产征兆而要求回家保胎,弄得日常工作很被动。

  其中,32岁的舒亭去年结婚没多久就怀孕了,但她每天的生活、工作就像打仗似的。为了赶一份计划或做一个活动,熬夜加班是常有的事儿。为了腹中的宝贝,公司里的事情她总是能推就推,能放就放,但有时忙起来也就顾不上太多。就在舒亭怀孕的第三个月,意外的事情还是发生了,在一次夜班归来后腹部异常疼痛并出现流血,到医院一检查说是流产先兆,需要休养保胎。

  先兆流产原因多

  1、压力太大先兆流产的原因

  除环境污染、饮食等因素外,工作节奏快、精神压力大是一个重要因素。由于现在就业竞争激烈,很多白领女性常为怀孕产子后能否保住现有职位而忧心忡忡,加剧了精神压力,而精神压力大会导致内分泌水平变化,很可能诱发先兆流产。

  另外有过流产史的孕妈咪往往精神压力也很大,再次怀孕后很担心还会流产,精神更加高度紧张,甚至有焦虑情绪,这样反而会引起一些不良反应,有再次流产的可能。

  因此,对于发生先兆流产的孕妈咪来说,做好心理护理非常重要。对能够明确属于情绪紧张、过度焦虑的孕妈咪,心理安慰有时比绝对卧床更重要。尽量少打电话谈论工作,让孕妈咪少操心;家人最好不要让孕妈咪生气、悲伤,疏导其情绪,打消其思想顾虑。

  2、高龄孕妈咪

  女性年龄大以后,卵巢功能逐渐退化,孕育胎儿的能力也有所下降,也增加了先兆流产的危险。因此,高龄孕妈咪更要勤于进行妇科检查,以免发生意外。如果年龄比较大,打算要孩子前应进行“充分”的孕前准备,比如将身体调理到最佳的状态,保证月经、内分泌都处于正常状态,因为内分泌紊乱会导致黄体功能不好,也会引起先兆流产;有习惯性流产史的女性,则要把病治好后再怀孕。另外,尽量不要把生育年龄拖得太晚。

  3、多次流产

  频繁做人流手术也是导致“流产”的重要原因之一。有相当一部分职业女性有过人工流产史,有人甚至高达数次。她们由于工作与经济上的各种压力,往往在意外怀孕后草率地决定流产,殊不知多次人流会引发慢性盆腔炎,从而导致先兆流产。

  此外,胚胎本身的发育问题、胎盘功能失常,以及母体全身性疾病、内分泌失调、母体生殖器官炎症以及孕妈咪受外伤等,均可导致先兆流产。

  4、自然流产

  三次以上属高危女性如果自然流产三次以上,也称习惯性流产,流产过三次以上的人群在准备要宝贝之前,一定要先到医院做检查。如果发现是卵巢、子宫、遗传、感染等问题导致的流产,医生能够及时给予检查、处理,这样在怀孕过程中保胎的几率比较大。

  保胎6原则

  1、出血后需卧床休息。

  一旦出现出血,4~5天的安心静养是很必要的。孕妈咪需卧床休息,禁止性生活,必要的情况下服用保胎药物。但也不是“绝对卧床”,适当下地走动、散步也是应该的。否则长时间躺在床上,精神容易萎靡不振。

  2、生活有规律,注意个人卫生。

  要防止肠道感染,以免因腹泻引起流产。营养方面,食物要易消化,但应注意,不要骤然改变饮食习惯,同时应尽量少吃辛辣等刺激性食物。

  3、防寒保暖,增强免疫。

  发生先兆流产的女性免疫力容易低下,此时要特别注意防寒保暖,特别是在秋冬季节要预防感冒。生病后不要久拖不治,更不可自己买药吃,应先咨询医生再用药。

  4、针对原因保胎。

  出现先兆流产后是否导致流产,常取决于胚胎是否异常。经过休息和治疗后引起流产的原因被消除,还是可以继续妊娠的。比如,仅仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起先兆流产,只要胚胎是健康的(由专科医生判断)就可以保胎。若是因内分泌失调,如黄体功能不全或甲状腺功能低下等引起的先兆流产,可用黄体酮、维生素E或补充甲状腺素等治疗。

  5、保胎不能乱用药。

  孕妈咪发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多,治疗方法也因人而异,如不能针对原因选择保胎药物,就会对胎儿很危险。

  因此,保胎对症下药很重要。比如,晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周),多因宫颈内口松弛引起,如要保胎除使用保胎药,还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。

  6、不宜保的不必强行保胎。

  如果胚胎本身有缺损或胎盘异常导致胎儿死亡、病毒感染、母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等)、生殖器官畸形及外伤导致的先兆流产,哪怕再努力,也是保不住。其实,从优生优育的角度来看,先兆流产也是人体的一种“优胜劣汰”,医生会评估胚胎的发育程度,决定是否保胎,孕妈咪最好不要强行保胎,因为强行保胎不仅对胎儿有不利影响,还可能对母体本身不利,甚至影响以后的生育。

  先兆流产征兆——“见红”

  一般先兆流产的主要表现为怀孕后阴道有少量流血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可分为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲,先兆流产的主要依据就是“见红”,特别是前3个月出现阴道流血后应尽快到医院检查,不要自行在家安胎。另外,出现这样的情况也可能由于过于劳累或是活动量过大造成,孕妈咪也需注意加以防范。

  相关链接:导致先兆流产的父母因素母亲因素:母体的体质较差,患严重疾病:如严重贫血、营养不良、沉重的精神创伤或情绪极不稳定等也可导致流产;母体的生殖道畸形,如宫颈闭锁不全、黄体功能不全、子宫内膜异位症、免疫因素等。

  父亲因素:近年来研究发现无症状的菌精症,精液中含有一定量的细菌,这种感染可以影响受孕的妇女。

  专家提示:

  有些女性担心保胎后生出的宝贝会体弱多病。对此,专家解释说,保胎前要通过检查确定胚胎的发育情况,如果发育不好,要及时终止妊娠,避免畸形儿、低能儿或有其他先天性疾病的婴儿出生。如果胚胎发育正常,保胎选用的药物并不会对胎儿产生不良影响,保胎后出生的婴儿会和正常婴儿一样,孕妈咪不必过于担心。

  小知识:

  按照流产发展的不同阶段和情况,可分为下列几种:

  ● 先兆流产:主要表现是少量阴道流血及轻微下腹疼痛或腰痛。妇科检查时子宫口未开,子宫大小与怀孕月份相符。尿试验阳性。此时的处理应是保胎——即卧床休息,禁止房事。补充维生素E和黄体酮,也可用些镇静药及中药。

  ● 难免流产:出血量较多,常超过月经量,阵发性下腹部剧痛,甚至破水。这种情况应及时去医院就诊,尽早排空子宫(可用催生针或刮宫术)。

  ● 完全流产:经短期腹痛,胚胎组织完全排出,腹痛停止,流血减少。可不必治疗。

  ● 不全流产:部分胚胎或胎盘已排出,部分仍残留在子宫内。可发生大流血甚至休克。此时,应急送医院进行抢救及清宫术。

  ● 感染性流产:不完全流产未及时清宫,或者自行打胎未经消毒,都可引起子宫腔内感染。常有发烧、下腹痛、阴道流出脓血时有臭味的脏东西,此时应及时送医院治疗。如流血不多,应先消炎再行清宫,如流血很多,可在消炎的同时清宫止血。

  ● 过期流产:指胚胎死亡两个月以上而未排出者,表现为少量多次阴道流血,色暗,无腹痛。子宫不再增大,反而缩小,尿试验转阴,由于胚胎组织干枯,粘在子宫壁上不易排出。如月份小,可清宫,有时1次不易清干净,可分两次。如月份大,可用催产素引产,使胚胎自行排出,再根据情况进行清宫。

  ● 习惯性流产:自然流产连续发生3次以上者称为习惯性流产。其特点是每次流产几乎都发生在同一个妊娠月份。其处理主要是找出其原因,再进行治疗。

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(责任编辑:杨淼)