胖子是怎样一步步走向糖尿病的？
我看了一下他的年龄，27岁，比我还小，虽然没有我帅。
我问他，你检查出来的时候医生没有叫你再详细检查吗？有没有叫你吃药？
他说，我那个医生朋友跟我说，血糖是有问题了，但是不用吃药，注意一下饮食就行了，但是具体怎么注意，也没细说。
我说，那我来告诉你吧。
首先，血糖是个很大的问题，不要轻视；其次，很重要的一点，你不能像以前一样，早餐吃一大碗面了。
01高升糖指数/血糖负荷食物的负面影响
我跟小陈说，当你的早餐吃进去大量煮得很烂很容易吸收的淀粉，比如一大碗汤面，白面属于高升糖指数和高血糖负荷食物，人的血糖就会快速且持续升高。
血糖高了，身体不会坐视不管，半个小时左右就分泌出胰岛素，把血糖降下来。
通常认为，食物的淀粉比例越高、越精细、含量越大，它的升糖指数和血糖负荷指数就越高，你身体需要分泌的胰岛素就越多。
久而久之，身体对胰岛素的反应就不敏感了，这种状态，医学上称为【胰岛素抵抗】。
（食物升糖指数表）
（小贴士：有些虽然是低升糖指数食物，但其热量高，要综合考虑食物成分，不能把GI绝对孤立看待。）
这个时候，为了仍然把血糖控制在正常范围内，胰岛就会分泌越来越多的胰岛素。
但是，【胰岛不是永动机】。
当他累了的时候，就不能在半个小时内分泌足够的胰岛素，有些甚至延长到需要两三个小时才攒够力量。
这个状态，医学上称为【胰岛素分泌高峰延迟】，长此以往，你的餐后血糖就会高了。（注：在中医看来，这应该是脾胃运化功能的问题。）
这个过程，就是大部分胖子得上糖尿病的过程。
（食物血糖负荷表，大于10的少吃）
02为什么要吃优质蛋白质早餐？
所以我们总是推荐人要吃优质蛋白质的早餐。
因为优质蛋白质食物的GI（升糖指数）和GL（血糖负荷）都偏低。
GL（血糖负荷）如下表：
简单来说，吃鸡蛋和牛奶，对人的胰岛素分泌压力，比吃面小得多。
03禁食疗法能让胰岛素分泌高峰提前
那么如果已经出现了胰岛素分泌高峰延迟，怎么办呢？
其实一个方法就是执行短期禁食疗法。
给大家看一下以前的一个案例。
第一次来的时候，114公斤。住院禁食10天以后，降到106公斤。出院当天我们给他复查了指标。
之后来做第二疗程，我们又给他抽血检测了相关指标。可以看到，他的空腹血糖在禁食一周后降低了。在禁食结束后1个多月内，仍然处于正常水平。他身体的胰岛素敏感性有了提高。（如图一）
（图一）
48床原来的胰岛素分泌状态，就属于我们说的【高峰延迟】（如下图三的左边禁食前状态）。这一次复查，就已经恢复到了图三右侧的高峰正常，出现在了30分钟。图二跟图三内容是一样的。
只不过，图二是分别对比了同样半小时和两小时的时候，禁食治疗前和治疗后的胰岛素分泌状态，图三也是对胰岛素分泌曲线做了一个对比，更加直观。
（图二）
（图三）
（因为我们的检验系统没有直接生成对比图，我就随意用手画了一下。献丑了献丑了哈哈哈）
04为什么中国糖尿病人越来越多了？
所以综上，我们可以知道，【为什么中国糖尿病人越来越多了？】
因为中国人生活条件好了，但是以高升糖指数和高血糖负荷的碳水化合物为主的饮食结构并没有改变，反而量越来越大，食物越来越精细（中国的很多著名美食小吃，都是以精细碳水为主的）。
这就导致中国人的胰岛负担越来越重，越来越疲劳。而短期7-10天的禁食，对胰岛来说，就是一种休养生息。
给他好好放个假，不用工作了（因为没有吃东西）。当他放假回来以后，身体对他也更新鲜更敏感了，他自己也更有活力了。血糖就控制得更好了。但是禁食不是长治久安的策略。
对饮食结构的长期调整，控制总量，坚持运动，才是长远之计。